Acceso a entrenamiento en técnicas de exploración para diagnosticar retinopatía del prematuro durante el programa de residencia en oftalmología: encuesta nacional

ResumenObjetivoDeterminar el acceso a entrenamiento para diagnosticar retinopatía del prematuro (RP) de los residentes de oftalmología.Material y métodosSe realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal por medio de una encuesta a nivel nacional de 5 preguntas de opción múltiple a los residentes de oftalmología de 24 hospitales acreditados por el sistema nacional de residencias médicas afiliados a los distintos programas universitarios.ResultadosDe los 611 residentes registrados en el sistema nacional, 215 (35.18%) participaron contestando a la encuesta para análisis. De los 215 participantes, 118 (54.88%) no tienen acceso a una unidad de cuidados intensivos neonatales, solo 111 (51.6%) residentes tienen entrenamiento en oftalmoscopia indirecta en pacientes prematuros; el 21.86% de los residentes nunca han explorado a un paciente prematuro. De los 166 encuestados que sí han revisado a niños en la unidad de cuidados intensivos neonatales el 65.46% reportaron que solo un tercio de las exploraciones fueron bajo la tutela de un adscrito. Una vasta mayoría de los residentes (92.1%) creen que son incapaces de realizar una evaluación competente de RP. Los programas sin entrenamiento en RP tienden a localizarse en centros solo oftalmológicos o sin acceso a una unidad de cuidados intensivos neonatales.ConclusionesSe le ha dado poco énfasis a la enseñanza de las habilidades clínicas para el diagnóstico de RP lo que se traduce en falta de competencia para el manejo de pacientes prematuros. Nuestros hallazgos tienen importantes implicaciones en el desarrollo futuro de la fuerza de trabajo para el diagnóstico de una patología frecuente que es actualmente un problema de salud pública

ObjectiveTo characterize the training received by the residents of ophthalmology to screen retinopathy of prematurity (ROP).Material and methodsAn observational, descriptive and cross-sectional nationwide survey of a 5-item questionnaire was applied to the residents of ophthalmology of 24 accredited Mexican hospitals of the national system of residencies affiliated to 4 universities programs.ResultsOf 611 residents registered in the residency program, 215 (35.18%) participated answering the survey for analysis. Of the 215 respondents, 118 (54.88%) do not have access to a neonatal intensive care unit, only 111 (51.6%) residents had some training in indirect ophthalmoscopy skills to screen premature babies; 21.86% of the participants never had screen a premature patient. Additionally of the 166 participants that does screen premature babies 65.46% reported that two-thirds or less of ROP examinations performed by residents were also seen by an attending. A vast majority of residents (92.1%) felt unable to perform ROP examinations competently. Programs without teaching ROP screening skills were more likely to be just ophthalmology centers or hospitals with no access to a neonatal intensive care unit.ConclusionsA low emphasis in teaching skills to screen ROP appears to have affected the proficiency of medical ophthalmology trainees. Our findings have important implications for the development of a future workforce for ROP management.