Quel est l'intérêt d'une rééducation en centre spécialisé à la sortie du service de chirurgie après la pose d'une prothèse totale de hanche ? Élaboration de recommandations françaises pour la pratique clinique

RésuméObjectifsÉlaborer des recommandations concernant la prise en charge en rééducation après arthroplastie totale de hanche. Préciser l'intérêt de la rééducation postopératoire en structure de médecine physique et de réadaptation (MPR) après arthroplastie totale de hanche.MéthodeLa méthodologie utilisée, proposée par la Société française de médecine physique et réadaptation (Sofmer), associe une revue systématique de la littérature, un recueil des pratiques professionnelles et une validation par un panel pluridisciplinaire d'experts. Les critères de jugement concernent les déficiences, l'incapacité fonctionnelle, l'incidence médicoéconomique et les complications postopératoires.RésultatsLa réalisation de la rééducation en structure de MPR après arthroplastie totale de hanche est recommandée pour les patients présentant en préopératoire des capacités fonctionnelles altérées associées à des comorbidités et pour ceux qui ont développé des complications postopératoires. Pour les malades, chez qui, une rééducation soutenue ne s'impose pas, mais dont l'indépendance à domicile n'est pas assurée, un séjour en établissement de soins de suite non différencié peut être recommandé. La réalisation d'une rééducation postopératoire en structure de MPR après arthroplastie de hanche pourrait avoir un intérêt pour réduire la durée de séjour en chirurgie et pour améliorer le bénéfice fonctionnel des patients présentant des comorbidités. Le coût global comparatif des différentes modalités de prise en charge en rééducation après arthroplastie de hanche n'est actuellement pas évalué.ConclusionIl est nécessaire d'entreprendre des études prospectives contrôlées de type bénéfice–coût dans le système de soins Français.