Évaluation préliminaire des effets de la rééducation sur les paramètres de force, d'équilibre et de marche dans la sclérose en plaques

RésuméObjectifs. – Évaluer les effets d'un programme de rééducation mené en milieu hospitalier auprès d'une population de patients atteints de sclérose en plaques (SEP) en termes d'équilibre, de locomotion et de force musculaire.Méthodes. – Vingt et un patients ont bénéficié d'un programme de rééducation mené en milieu hospitalier encadré par une évaluation réalisée avant et après rééducation. L'évaluation a porté sur une mesure quantitative de l'équilibre par stabilométrie, de la marche par le locomètre et de la force des muscles quadriceps et ischiojambiers par un dynamomètre isocinétique à la vitesse de 60°/s. Une mesure d'indépendance fonctionnelle (MIF) a également été réalisée.Résultats. – On observe après rééducation une amélioration significative des capacités d'équilibration statique portant sur la surface du stabilogramme mesurée les yeux ouverts et fermés, de la vitesse de marche spontanée et de la force musculaire du quadriceps le plus faible et des ischiojambiers les plus forts en mode concentrique. Une corrélation a été observée entre la vitesse de marche et la force musculaire aux deux tests.Conclusion. – La rééducation a permis d'obtenir une amélioration significative des paramètres d'équilibre de vitesse de marche, de la MIF et de la force musculaire du quadriceps le plus déficitaire et des ischiojambiers dominants. Ces résultats témoignent de l'intérêt d'une rééducation motrice chez les patients atteints de sclérose en plaques.

Objective. – To evaluate the impact of rehabilitation on balance, gait and strength in inpatients with multiple sclerosis (MS).Methods. – Twenty-one in patients with MS benefited from a program of rehabilitation with evaluation before and after rehabilitation. Balance was assessed by stabilometry, walking speed with use of a locometer device and maximal peak torque of knee extensor and flexor with use of an isokinetic dynamometer at 60°/s speed. The functional independence measure (FIM) was also applied before and after rehabilitation.Results. – After rehabilitation, patients showed significant improvement in balance with opened and closed eyes, velocity gait, strength of the lower quadriceps and the higher hamstrings and FIM values. Absolute values of gait speed and strength parameters were related as were improvement in velocity speed and the higher hamstrings.Conclusion. – The results are encouraging and confirm the interest and tolerance of a program of rehabilitation among patients with MS.