Statut fonctionnel, orientation scolaire en fin de rééducation et organisation du suivi d'enfants traumatisés crâniens : étude rétrospective de 48 patients

RésuméObjectif. – Analyser le suivi précoce d'enfants ayant eu un traumatisme crânien sévère.Population et méthodes. – Étude rétrospective concernant 48 enfants admis sur une période de 4,5 ans. Nous avons utilisé le GOS à l'entrée et à la sortie de l'établissement, et analysé l'orientation à la sortie et le devenir au moment de l'étude.Résultats. – Prépondérance masculine, moyenne d'âge de 9,4 ans, avec des extrêmes de 14 mois et 16,5 ans. La durée moyenne de séjour est de 11,4 mois. Soixante-dix-sept pour cent des enfants à la sortie ont un résultat fonctionnel satisfaisant. L'orientation se fait vers une institution pour enfants handicapés sévères dans 23 % des cas, vers le milieu ordinaire avec encadrement spécifique dans 35,4 % des cas, et vers le milieu ordinaire sans accompagnement spécifique dans 37,5 % des cas. Le nombre d'enfants perdus de vue avec un recul de deux ans est élevé (43,7 %).Conclusion. – Il existe une amélioration de la prise en charge et de l'autonomie, mais des progrès restent à effectuer dans le suivi médicosocial de ces enfants.

Objective. – To evaluate the follow-up of children with traumatic brain injury (TBI).Population and methods. – A retrospective study during 4.5 years of 48 children with TBI. We measured GOS during admission and after rehabilitation and where children were placed after hospitalisation.Results. – Most patients were males; the mean age was 9.4 years (range 14 months to 16.5 years). The rehabilitation length was 11.4 months. Most children (77%) had a good functional outcome. For 23%, placement was in establishments for severely handicapped people, for 35.4%, an environment with specific support, and for 37.5%, an environment without specific support. After 2 years, 43.7% of infants were lost to follow up.Conclusion. – Rehabilitation and functional results have improved for children with TBI, but some improvements must be made.