Effects of a low-intensity dynamic-resistance training protocol using an isokinetic dynamometer on muscular strength and aerobic capacity after coronary artery bypass grafting ◊

ObjectiveStudy the effect of muscle strength training on muscle strength, maximal oxygen uptake (VO2max), hemodynamic and anthropometric parameters as well as quality of life after coronary artery bypass grafting (CABG).MethodsAfter CABG surgery, 32 patients were randomized into two groups. The first group was to perform aerobic-type training with a cycle ergometer (AT = 16). The second group was to perform low-intensity muscle strength training of the quadriceps and hamstrings using an isokinetic dynamometer (i.e. 20 to 30% of peak torque) (ST = 16). Before and after the strength training program we conducted a stress test, evaluation of isokinetic force production, 6-minute walking test, body impedance analysis (BIA) and SF-36 quality of life test.ResultsCompared to the AT group, the ST group showed better results with improved quadriceps strength (48.2% vs. 8.2%), VO2max (P < .001) and diastolic blood pressure at rest (P = 0.01). Quality of life improved in both groups.ConclusionThe dynamic-resistance muscle strength training protocol using isokinetic dynamometer can safely (i.e. without clinical symptoms or changes to the ECG and arterial blood pressure) improve muscle strength and VO2max without any major risks in patients post-CABG. These findings should encourage additional studies to validate the relevance of these strength training modalities in rehabilitation centers.

RésuméObjectifÉtudier l’effet du renforcement musculaire (RM) sur la force musculaire, la consommation maximale d’oxygène (VO2max), les paramètres hémodynamiques et anthropométriques et la qualité de vie après un pontage aortocoronaire (PAC).MéthodeTrente-deux patients après PAC étaient randomisés en deux groupes ; l’un pour effectuer un réentraînement à l’effort type aérobie avec un cycloergomètre (RA = 16), l’autre pour effectuer un protocole de renforcement musculaire du quadriceps et des ischiojambiers sur un dynamomètre isocinétique à faible intensité (soit : 20 à 30 % du pic de couple maximal) (RM = 16). Une épreuve d’effort, une évaluation de la force isocinétique, un test de marche de six minutes, une impédancemétrie et un test de qualité de vie « SF-36 » étaient faits avant et après le réentraînement.RésultatsPour le groupe RM et comparativement au groupe RA, nous avons noté une amélioration meilleure de la force du quadriceps (48,2 % versus 8,2 %), de la VO2max (p < 0,001) et de la pression diastolique de repos (p = 0,01). La qualité de vie s’améliore dans les deux groupes.ConclusionLe protocole de RM isocinétique type résistance dynamique peut sans danger (sans manifestations cliniques ni modification électrocardiographique ou des chiffres de tension artérielle) améliorer la force musculaire et la VO2max sans risque majeur chez les patients avec PAC. Cela devrait encourager les centres de rééducation à recourir à ces modalités de réentraînement au cours d’autres études complémentaires.