Comparison of gaseous cryotherapy with more traditional forms of cryotherapy following total knee arthroplasty

ObjectiveThe aim of this study was to assess the efficacy of gaseous cryotherapy following total knee arthroplasty (TKA) and to compare it to routinely used strategies for applying cold therapy.Patients and methodsSixty-six patients undergoing primary unilateral TKA were randomized into three groups and received “gaseous cryotherapy (GC)”, “cold pack” and “cryocuff” applications, respectively throughout the hospital stay. Primary outcomes (knee pain intensity, mobility and girth measurements) were recorded on preoperative day 1 as well as on postoperative day (POD) 7. Cutaneous temperature of the knee sides were also measured on POD7 just before and immediately after cold application.ResultsAlthough skin temperature dropped to 14 °C following GC versus 22 to 24 °C for the other two applications (P < 0,05), the three groups did not differ at POD7 regarding the three primary outcomes. No adverse effects were observed with any of the ways of application.ConclusionsGaseous cryotherapy was not more beneficial than routinely used strategies for applying cold therapy. Further studies with larger sample size and with a more frequent and closer gaseous cryotherapy applications are needed to confirm our results.

RésuméObjectifÉvaluer l’efficacité de la cryothérapie gazeuse après prothèse totale de genou (PTG) et la comparer à des modalités traditionnelles d’application thérapeutique du froid.Patients et méthodesSoixante-six patients programmés pour une PTG unilatérale primaire ont été randomisés en trois groupes qui ont bénéficié respectivement de « cryothérapie gazeuse » (CG), d’un « cold pack » et du « cryocuff » au cours de leur période d’hospitalisation. L’intensité de la douleur et les mesures périmétriques, et de mobilité du genou, qui constituaient les variables principales, ont été enregistrées la veille de l’intervention chirurgicale ainsi que sept jours après l’intervention (J + 7). La température cutanée du genou a également été mesurée dans les trois groupes à J + 7, juste avant et après l’application du froid.RésultatsBien que la température cutanée ait chuté jusqu’à 14 °C suite à la CG versus 22 à 24 °C pour les deux autres formes d’application (p < 0,05), les trois groupes expérimentaux ne différaient pas significativement à J + 7 en termes d’intensité de la douleur, de mobilité et de mesures périmétriques. Aucun effet secondaire n’a été observé au sein des trois groupes expérimentaux.ConclusionsLa cryothérapie gazeuse ne s’est pas révélée plus efficace que des modalités traditionnelles d’application thérapeutique du froid. Des études complémentaires sur des échantillons plus larges, avec une application plus fréquente et une pulvérisation plus proche, sont nécessaires pour confirmer ces résultats.