Sensitivity to change of the Quebec Back Pain Disability Scale and the Dallas Pain Questionnaire

ObjectiveTo study and compare the sensitivities to change of the French versions of the Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS) and the Dallas Pain Questionnaire (DPQ).MethodA retrospective study of the medical records of 30 chronic low back pain (LBP) outpatients undergoing a 4-week functional training program in a physical medicine and rehabilitation unit. Physical data (a visual analogue pain scale, the Schöber index, Sorensen and Shirado tests and the finger-to-floor distance) and functional status (QBPDS and DPQ scores) were measured at D0 and D25. Sensitivity to change was assessed in terms of the standardized response mean (SRM) and the effect size (ES).ResultsWith the exception of the DPQ's “social interest” domain, all QBPDS and DPQ scores improved significantly over the course of the rehabilitation programme. Sensitivity to change was high for the QBPDS (SRM = 0.80; ES = 0.62) but only moderate for the DPQ (SRM = 0.59; ES = 0.61).Discussion-ConclusionOur results show that the QBPDS was more sensitive to clinical change than the DPQ in a sample of chronic LBP sufferers. It would be interesting to assess this sensitivity in a population of acute LBP patients and to evaluate the long-term effects of a functional rehabilitation program on the DPQ's “social interest” domain.

RésuméObjectifÉtudier la sensibilité au changement de l’échelle de Québec (QBPDS) et la comparer à celle du questionnaire de Dallas (DPQ), en langue française.MéthodeÉtude rétrospective à partir de 30 dossiers de patients lombalgiques chroniques pris en charge lors d’un programme de réentraînement à l’effort sur une période de quatre semaines ; analyse à j0 et j25 du programme, de données cliniques physiques (échelle visuelle analogique, indice de Schöber, test de Sorensen et de Shirado, distance mains-sol), et fonctionnelles avec l’échelle de Québec et le questionnaire de Dallas. L’étude de la sensibilité au changement est effectuée par l’indice de réponse standardisée moyenne (SRM) et par l’effet taille (effect size [ES]).RésultatsIl existe une amélioration significative du score total et des sous-chelles du QBPDS et du DPQ sauf la dimension « comportements sociaux ». On retrouve une bonne sensibilité au changement du QBPDS (SRM = 0,80 ; ES = 0,62) et modérée pour DPQ (SRM = 0,59 ; ES = 0,61).Discussion-ConclusionLes résultats de cette étude montre une sensibilité au changement clinique du QBPDS plus satisfaisante que le DPQ dans le cas de la lombalgie chronique. Il serait utile d’évaluer cette sensibilité dans le cas de la lombalgie aiguë ou sub-aiguë, et à distance d’un programme pour déterminer la sensibilité des dimensions « comportements sociaux » du DPQ.