Retrieval of the retracted flexor tendons for long fingers: New tip

Zone II flexor tendon injuries continue to be a challenge for hand surgeons. During the injury event, the tendon ends may retract towards the palm. Retrieval of these lacerated ends can be problematic because the tendon sheath is unstretchable. This demanding surgery requires a precise repair technique where the tendon stumps are handled in an atraumatic manner. Microtrauma to the tendon sheath must be avoided as this can induce adhesions and lead to poor functional outcomes. Several retrieval methods for retracted tendon ends have been described in published studies. In this technical note, we will describe a technical variation that streamlines the surgical procedure and uses commonly available materials. This simple trick makes the procedure easier and avoids having to suture the tendon to the tubing.

RésuméLes lésions des tendons fléchisseurs de la main, situées au niveau de la zone II, constituent un réel challenge pour les chirurgiens. Au cours de ces lésions, les extrémités tendineuses peuvent se rétracter vers la région palmaire, nécessitant leur récupération à travers un canal digital inextensible. Cette chirurgie difficile est exigeante et demande de la minutie de la part du chirurgien afin d’être le plus atraumatique possible et de respecter les extrémités tendineuses et le canal digital, évitant les microtraumatismes sources d’adhérences et donc de mauvais résultats fonctionnels. Plusieurs techniques de récupération de ces extrémités tendineuses rétractées ont été décrites dans la littérature. Nous décrivons ici une variante technique qui nous a facilité le geste chirurgical, utilisant un matériel rapidement disponible. Simple et facile à exécuter, elle apporte un artifice supplémentaire pouvant faciliter le déroulement de cette chirurgie en permettant d’éviter le recours à des sutures du tendon à la tubulure.