Luxation postéro-médiale du coude associée à une fracture du condyle latéral et du processus coronoïde chez un adolescent : à propos d’un cas

RésuméNous rapportons la survenue d’une lésion rare chez l’adolescent, non décrite dans la littérature : l’association d’une luxation postéro-médiale du coude, d’une fracture du condyle latéral et du processus coronoïde. Compte tenu de l’irréductibilité de la luxation, le traitement a nécessité une fixation du condyle latéral et du processus coronoïde par un double abord, ainsi qu’une réinsertion capsulaire. Cette lésion, par son caractère instable, ressemble aux terribles triades décrites chez l’adulte. Elle nécessite une stabilisation de la colonne latérale ainsi qu’une fixation du processus coronoïde, qui a un rôle clé dans la stabilisation huméro-ulnaire. La prise en charge de telles lésions du coude est complexe. Elle doit simultanément tenir compte de l’instabilité osseuse, ligamentaire et du risque de lésion des plaques de croissance.

We report the occurrence of a rare injury in a teenager not yet described in the literature: the association of posteromedial elbow dislocation, lateral condyle and coronoid process fractures. The treatment required fixation of lateral condyle and coronoid process thanks to lateral and medial approaches and capsular fixation. This lesion is unstable, such as the terrible triad described in adults. It requires external and anterior stabilization of the elbow. The management of such injuries of the elbow is complex. It must consider both bone and ligament instability, and risk of injury to growth plates.