The role of ultrasound-guided triamcinolone injection in the treatment of De Quervain's disease: Treatment and a diagnostic tool?

The purpose of this study was to describe the technique and usefulness of ultrasound-guided intrasheath injection of triamcinolone in the treatment of de Quervain's disease (dQD). Our study was retrospective in design. Seventy-one wrists of 62 patients who were treated with an ultrasound-guided triamcinolone injection for dQD were included. A literature search was performed to compare our results. In the literature we found supportive evidence that accurate injection of triamcinolone in the first dorsal compartment of the wrist is important for a good outcome. In this retrospective study we found that treatment with ultrasound-guided injections of triamcinolone is both safe and effective. After two injections, 91% of the patients had good long-term results, which is a higher cure rate than found in most other studies. Furthermore, we found that Finkelstein's test can give a false positive result. Therefore, ultrasound should not only be considered to improve the treatment outcome, but can also be useful as a diagnostic tool in the management of de Quervain's disease.

RésuméLe but de cette étude était de décrire la technique et l’utilité de l’injection de triamcinolone dans la gaine du premier compartiment sous échoguidage dans le traitement de la maladie de Quervain (MdQ). Cette étude était rétrospective. Soixante et onze poignets de 62 patients qui ont été traités avec une injection de triamcinolone sous échoguidage pour MdQ ont été inclus. Une étude de la littérature a été effectuée pour comparer nos résultats aux résultats rapportés dans la littérature. Dans la littérature, nous avons trouvé des preuves que l’injection précise de triamcinolone dans le premier compartiment dorsal du poignet est importante pour obtenir un bon résultat. Dans cette étude rétrospective, nous avons constaté que l’injection échoguidée de triamcinolone était à la fois sûre et efficace. Après deux injections, 91 % des patients présentaient de bons résultats à long terme, un taux de guérison plus élevé que dans la plupart des autres études. De plus, nous avons constaté que le test de Finkelstein pouvait donner un résultat faussement positif. Par conséquent, l’échographie ne doit pas seulement être envisagée pour améliorer les résultats du traitement, mais peut aussi être utile comme test diagnostique dans le traitement de la maladie de Quervain.