Pseudotumeur ostéofibreuse du pouce. À propos d’un cas

RésuméLa pseudotumeur ostéofibreuse des doigts est une lésion rare, bénigne, de pronostic favorable après excision simple. Apparentée à la myosite ossifiante, son développement clinique et son aspect anatomopathologique sont évocateurs d’une tumeur maligne et posent, dans tous les cas, le problème du diagnostic différentiel d’ostéosarcome extrasquelettique. L’adéquation de la démarche diagnostique sur les plans clinique, radiologique, chirurgical et histopathologique permet de poser le diagnostic et d’éviter un traitement excessif comme une amputation. Nous rapportons le cas d’un patient de 15 ans présentant une masse de croissance lente du pouce gauche qui s’est révélé être une tumeur fibro-osseuse à l’examen histopathologique. Une excision complète a permis une évolution fonctionnelle satisfaisante ainsi que l’absence de récidive locale à 15 mois de l’intervention.

Fibro-osseous tumor of the digits is an uncommon, benign condition with an excellent prognosis after local excision. Like myositis ossificans, clinical and histological features may mimic a malignant tumour, especially an extraskeletal osteosarcoma. A correct interpretation of clinical, radiological and histological data is a prerequisite to avoid misdiagnosis and unnecessary radical surgery (for example, amputation). We report the case of a 15-year-old boy who presented with a slow-growing mass of the left thumb, which turned out to be a fibro-osseous tumor on microscopic examination. A complete excision was performed without loss of function. Fifteen months postoperatively, there was no local recurrence.