Facteurs de risque intrinsèques de tendinopathie patellaire chez le volleyeur. Étude prospective de 29 cas

RésuméContexteLa tendinopathie patellaire est une pathologie fréquente et invalidante chez les sportifs, notamment dans les sports à impulsion comme le volley-ball.ObjectifL’objectif principal de cette étude était d’identifier des facteurs de risque intrinsèques de tendinopathie patellaire chez le jeune volleyeur.MéthodesCette étude prospective a été réalisée d’août 2012 à avril 2013. Elle comportait une évaluation clinique, échographique, musculaire par isocinétisme et des tests de sauts en début de saison puis une réévaluation, uniquement clinique, en fin de saison. Les sujets ayant développé une tendinopathie patellaire étaient comparés aux sujets sains.RésultatsLes sujets du groupe tendinopathie patellaire (TP) (6) étaient plus âgés (17,2 ± 0,4 ans vs 16,2 ± 0,9 ans ; p = 0,02) et présentaient une raideur des ischiojambiers plus importante (angle poplité de 24 ± 12° vs 14 ± 9° ; p = 0,04) que les sujets sains (16). Ils avaient un moment de force maximale du quadriceps en excentrique à vitesse lente (30°/s) plus faible que les sujets sains (2,7 ± 0,2 Nm/kg vs 3,2 ±0,5 Nm/kg ; p = 0,05).ConclusionL’âge, la raideur musculotendineuse des ischiojambiers et un déficit de force du quadriceps en excentrique à vitesse lente (30°/s) sembleraient être des facteurs de risque intrinsèques de TP chez le jeune volleyeur.

BackgroundPatellar tendinopathy is a common and disabling injury among athletes, especially in sports with jumps such as volleyball.ObjectiveThe aim of this study was to determine intrinsic risk factors of patellar tendinopathy among young volleyball players.MethodsThis prospective study was conducted from August 2012 to April 2013. It included a clinical examination, ultrasound, muscle isokinetic assessment and tests of jumps at the beginning of the season, and then only a clinical examination at the end of the season. Athletes who developed patellar tendinopathy were compared to healthy subjects.ResultsPatellar tendinopathy (PT) group athletes (6) were older (17.2 ± 0.4 years vs 16.2 ± 0.9 years, P = 0.02) and had a stiffness of hamstrings higher (popliteal angle of 24 ± 12° vs 14 ± 9°, P = 0.04) than healthy athletes (16). They had an eccentric quadriceps peak torque at slow speed (30°/s) lower than healthy athletes (2.7 ± 0.2 Nm/kg vs 3.2 ± 0.5 Nm/kg, P = 0.05).ConclusionAge, stiffness of hamstrings and an eccentric strength deficit of quadriceps at slow speed (30°/s) would be intrinsic risk factors of PT among young volleyball players.