Surgical treatment of distal biceps tendon ruptures with bone anchors using a single anterior approach

PurposeTo evaluate the clinical results of reinsertion of the distal biceps tendon with anterior bone anchors.Materials and methodsA retrospective study was conducted on 79 patients who underwent reinsertion of the distal biceps tendon with anterior bone anchors. The mean age was 46 years (range: 32–64). Two anchors were used in 57% of cases, and one anchor in 43%. The same postoperative protocol was performed in all patients. Functional assessment was made using a Motor evoked potentials (MEPS) functional scale. The mean of follow-up time was 20 months (range: 12–28 months).ResultsThe final mean of MEPS score was 95.2 points (SD: 6.8). Almost all (94%) patients had excellent and good results, and 6% a bad result. No differences were observed when comparing functional outcome among patients in whom one anchor was used (96 points) with those in whom two anchors were used (95 points), P = .5. The mean time off work was 14 weeks (range: 5–56) and 100% of patients were able to return to work. The incidence of complications was 13%. The most frequent was neuropraxia of the lateral antebrachial cutaneous nerve.ConclusionThe anatomic re-attachment of the distal biceps tendon with bone anchors using a single anterior approach is a safe technique that offers excellent and good functional results in the medium term.

ResumenObjetivoValorar los resultados clínicos de la reinserción del tendón distal del bíceps con anclajes óseos por vía anterior.Material y métodosEstudio retrospectivo de 79 pacientes en los que se realizó la reinserción del tendón distal del bíceps con anclajes metálicos óseos por vía anterior. El promedio de edad fue de 46 años (rango, 32-64). En el 57% de los casos se utilizaron dos anclajes y en el 43% un anclaje. Todos los pacientes realizaron el mismo protocolo postoperatorio. Se hizo una valoración funcional con la escala funcional MEPS. El promedio de tiempo de seguimiento fue de 20 meses (rango: 12-28).ResultadosLa puntuación final media de la escala MEPS fue de 95,2 pts (DE 6,8). El 94% de los pacientes tuvieron resultado excelente y bueno y en el 6% el resultado fue aceptable y pobre. No se observaron diferencias al comparar el resultado funcional entre los pacientes en los que se utilizó un anclaje (96 puntos) con aquellos en los que se utilizaron dos anclajes (95 puntos), p = 0,5. El tiempo promedio de baja laboral fue de 14 semanas (rango, 5-56) pudiendo reincorporarse a su trabajo el 100% de los pacientes. La incidencia de complicaciones fue del 13%, siendo la más frecuente la neuroapraxia del nervio cutáneo antebraquial lateral.ConclusionesLa reinserción anatómica del tendón distal del bíceps con anclajes óseos por vía anterior única es una técnica segura que ofrece resultados funcionales excelentes y buenos a mediano plazo.