Elastofibroma dorsi: A 7-year follow-up of 37 cases and a review of the literature

BackgroundElastofibroma dorsi (ED) is an infrequent benign, slow growing, soft tissue tumour that is usually located in the scapular zone.Materials and methodsA series of 37 ED patients diagnosed and treated in our hospital between August 1993 and November 2009 were retrospectively reviewed. The average follow-up was 7 years. Ten of them presented bilaterally. The male/female ratio was 4:3, and the mean age was 57 years. An MRI was performed, and the diagnosis confirmed by histopathology. Seven cases were treated conservatively. The clinical results were evaluated using a visual analogue score (VAS) for pain and a comparison of the range of movement during follow-up.ResultsSome 18% of the patients worked or practiced sports that called for the use of the affected limb. A post-operative transfusion was required by 40% of the patients, due to having a haemoglobin <8 g/d. The VAS improved from 6 to 2 after the surgery. The range of movement improved on an average of 40. The complications included an infection, 1 hyperalgesic scar, 8 haematomas and 3 seromas, which were resolved in the follow-up without incidence. All the patients were free of illness after a mean follow-up of 85 months.ConclusionsGood results were achieved with a long follow-up. Based on these results and a literature review of the current state of this pathology, an algorithm for its diagnosis and treatment is suggested.

ResumenIntroducciónEl elastofibroma dorsi (ED) es una tumoración benigna infrecuente de partes blandas, crecimiento lento y localización preferentemente escapular.Material y métodoRevisión retrospectiva de 37 ED diagnosticados y tratados en nuestro centro entre agosto de 1993 y noviembre de 2009, con un seguimiento medio de 7 años. La presentación clínica, los resultados anatomopatológicos y los estudios por imagen han sido revisados. En 10 ocasiones la presentación fue bilateral. El ratio varón/mujer fue (4:23) con una edad media de 57 años. La duración media de los síntomas fue de 14 meses. En todos los casos se realizó estudio de RM y confirmación del diagnóstico mediante anatomía patológica. Siete casos fueron tratados conservadoramente. Los pacientes fueron estudiados por un traumatólogo especialista en oncología, así como por un radiólogo experimentado. Los resultados clínicos fueron evaluados mediante Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor y comparación del rango de movilidad durante el seguimiento.ResultadosNo se halló ningún caso de antecedentes familiares de ED. El 18% de los pacientes realizaban trabajos o deportes que implicaban la extremidad afectada. El 40% de los pacientes requirieron transfusión postoperatoria por hemoglobina < 8 g/dl. La EVA mejoró de 6 preoperatoriamente, a 2 postoperatoriamente. El rango de movilidad mejoró de media en 40°. Las complicaciones incluyen una infección de la herida, un caso de cicatriz hiperálgica, 8 hematomas y 3 seromas posquirúrgicos que se solucionaron sin incidencias en el seguimiento. Tras un seguimiento medio de 85 meses todos los pacientes se encuentran libres de enfermedad.ConclusionesSe han obtenido buenos resultados con un amplio seguimiento. Basándonos en estos resultados y en una revisión bibliográfica del estado actual de esta patología sugerimos un algoritmo para su diagnóstico y tratamiento.