Double transfert tendineux pour pied tombant

RésuméDe nombreuses affections sont responsables d’un pied tombant, qui gêne considérablement la marche, le pied butant facilement sur un obstacle, ou le genou devant être plus fléchi que normalement au cours de la phase oscillante du pas, notamment lors de la montée des escaliers. Plusieurs techniques ont été décrites afin d’y remédier, faisant appel à des gestes osseux ou à des transferts tendineux, plus ou moins à fixation osseuse. Les auteurs décrivent une technique simple, très pratiquée en zone d’endémie lépreuse, et qui donne des résultats durables ; elle fait appel à un double transfert tendineux à travers la membrane interosseuse crurale, utilisant le tibial postérieur et le long fléchisseur des orteils qui sont suturés en amont du rétinaculum des extenseurs, respectivement au tibial antérieur et aux longs extenseurs de l’hallux et des orteils.