Reconstruction des ruptures chroniques de l’appareil extenseur du genou par allogreffe totale de l’appareil extenseur

RésuméLa rupture chronique de l’appareil extenseur du genou est une complication rare dont la prise en charge peut être complexe. Une des options thérapeutiques est la reconstruction par allogreffe. L’objectif de ce travail était de présenter la technique opératoire et d’en apporter les résultats préliminaires. L’allogreffe utilisée est un appareil extenseur complet (tubérosité tibiale antérieure, ligament patellaire, patella, tendon quadricipital). La patella native peut être excisée complètement en cas de mauvaise qualité osseuse ou, dans le cas contraire, une tranchée osseuse peut être réalisée en son sein afin d’accueillir l’allogreffe. La fixation proximale du tendon quadricipital s’effectue sous tension et en extension du membre. Cette technique opératoire a été réalisée à 5 reprises au recul minimum de 1 an. L’extension active a pu être récupérée dans tous les cas. Le KOOS postopératoire moyen était de 55,5, l’IKS fonction de 68,5 et l’IKS genou de 83.