Évaluation de la cicatrisation tendineuse après réparation de la coiffe des rotateurs : comparaison prospective entre l’IRM et l’échographie

RésuméIntroductionL’objectif de cette étude prospective, comparative et monocentrique est de comparer le taux de cicatrisation d’une rupture de la coiffe des rotateurs par IRM et par échographie.Matériels et méthodesElle a colligé, d’octobre 2012 à février 2013, 61 patients opérés d’une réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs postéro-supérieure. Au 6e mois postopératoire, les patients ont été évalués par IRM et échographie et une comparaison intra- et inter-évaluateurs entre ces deux modalités a été réalisée.RésultatsLa concordance concernant l’interprétation des IRM par les évaluateurs 1 et 2 est de 95 % (coefficient de Kappa de 0,83) et 98 % (coefficient de Kappa de 0,94), respectivement. Le Kappa de la concordance inter-évaluateur varie de 0,76 à 0,90 en fonction des lectures. La sensibilité de l’échographie par rapport à l’IRM considéré comme référence est de 0,80 et la spécificité est de 0,98.DiscussionL’analyse par IRM et l’échographie d’une réparation de la coiffe des rotateurs est comparable bien que l’échographie ait une moins bonne sensibilité. La concordance intra- et inter-évaluateur pour l’IRM est très bonne.Niveau de preuveIII.