Influence de la catégorie socioprofessionnelle sur la durée d’arrêt maladie après chirurgie de l’hallux : une étude prospective de 102 patients

RésuméIntroductionLes interventions de l’avant-pied incluant l’hallux intéressent un ou plusieurs os. Le temps de consolidation habituel d’un pied opéré est de 45 jours. Durant cette période de convalescence, l’activité des opérés est reprise progressivement. La durée de l’arrêt de travail (AT) permet d’évaluer l’impact de la convalescence sur la vie professionnelle. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’influence de la catégorie socioprofessionnelle (CSP) sur la durée de l’AT après chirurgie de l’avant-pied incluant l’hallux.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude de cohorte prospective monocentrique mono-opérateur réalisée de janvier 2012 à mars 2013. Elle incluait les patientes actives majeures opérées de l’hallux associé ou non aux rayons latéraux. Lors de la consultation postopératoire à 45 jours, étaient recueillis sur un questionnaire standardisé les facteurs qui pouvaient influer sur la durée de l’AT. Des modèles de régression (modèle de Cox) ont été utilisés pour identifier les variables associées à la durée de l’AT.RésultatsCent deux opérées ont été incluses et réparties dans 5 CSP. La durée moyenne d’AT était de 45 jours (de 8 à 90 jours). En analyse multivariée et en prenant la CSP 2 comme catégorie de référence, les seuls facteurs prédictifs de la durée d’AT était la CSP et l’EVA. La durée moyenne était de 15 jours pour la CSP 2, de 35 jours pour de la CSP 3, de 47 jours pour la CSP 4, de 50 jours pour la CSP 5 et de 67 jours pour la CSP 6.Discussion-ConclusionLa distribution dans les CSP est comparable à la population active d’Île-de-France. La CSP apparaît comme un facteur déterminant dans la durée de l’AT après chirurgie de l’hallux. Les douleurs intenses semblent allonger la durée de l’AT. Les chirurgiens et les patients doivent être informés en conséquence.Niveau de preuveIV.