Ostéoplastie par ballonnet dans les fractures-enfoncements intra-articulaires du calcaneus selon les principes techniques de la kyphoplastie vertébrale : étude préliminaire

RésuméIntroductionLa technique de la kyphoplastie vertébrale peut être adaptée à la réduction-stabilisation de fractures-enfoncements intra-articulaires localisées à d’autres articulations, notamment au niveau du calcaneus.Patients et méthodesLa série porte sur 6 patients/fractures au recul moyen de 12 mois (6–30). La réduction a été obtenue par traction sur table orthopédique puis par l’expansion du ballonnet et la stabilisation par cimentoplastie de la cavité avec du ciment résorbable phosphotricalcique, ou du polyméthylmétacrylate chez les sujets âgés ostéoporotiques, sans ostéosynthèse complémentaire.RésultatsAucune complication peropératoire, secondaire ou tardive n’a été rapportée. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 4,5 jours (3–7). Toutes les fractures ont consolidé dans les délais habituels, sans perte de réduction. La reprise de la marche a été acquise en 52,5 jours (15–75). Les résultats fonctionnels ont été corrélés aux bons résultats anatomiques avec un score AOFAS de 87,0 (86–97).DiscussionCette étude préliminaire nous encourage à poursuivre cette technique mini-invasive de par son exécution simple, sans complications particulières. Elle a permis d’obtenir une bonne réduction et stabilisation du foyer de fracture jusqu’à consolidation et une reprise rapide de l’autonomie particulièrement chez les sujets ostéoporotiques.Niveau de preuveNiveau IV, étude rétrospective.