Traitement d’une fracture luxation chronique de l’interphalangienne proximale par un greffon d’hémi-hamatum

RésuméLes fractures luxations de l’articulation interphalangienne proximale sont des traumatismes complexes et leur prise en charge au stade chronique reste un challenge. Nous rapportons un cas de fracture luxation de l’interphalangienne proximale traité par greffon libre d’hémi-hamatum. Il s’agissait d’un homme de 18 ans ayant présenté au cours d’un polytraumatisme une fracture luxation de l’interphalangienne proximale du 3e doigt de la main gauche passée inaperçue. À 4 mois de son polytraumatisme, il restait gêné par une clinodactylie et une raideur à la flexion. Après étude anatomique sur la faisabilité de la greffe, nous avons comblé le defect ostéocartilagineux par un greffon libre d’hémi-hamatum. L’arc de mobilité au dernier recul est de 65°, sans douleur avec un DASH Score de 2,27 points. Le patient a pu reprendre son activité professionnelle de travailleur manuel lourd à 5 mois en postopératoire.