Les chondrosarcomes costaux. À propos de cinq observations

Nous rapportons cinq cas de chondrosarcomes (CS) costaux survenus chez quatre femmes et un homme, âgés entre 28 et 49 ans. Dans quatre cas, la tumeur était étendue et infiltrait les structures adjacentes (tissus mous, vertèbres thoraciques, médiastin…). Le diagnostic de CS a été posé sur les pièces d'exérèses chirurgicales larges chez trois malades et sur des biopsies de la tumeur dans deux cas. Le CS était de grade II dans trois cas. Chez les deux autres malades, le CS était respectivement de grade I et III. Une résection chirurgicale large a été pratiquée chez trois malades, associée dans un cas à une radiothérapie et chimiothérapie adjuvantes. Dans les trois cas, l'évolution était favorable après un recul de un mois à quatre ans. Deux malades sont décédées, dont un après radio- et chimiothérapie seules, pratiquées d'emblée devant l'importance de l'envahissement tumoral. Le CS costal se caractérise par un haut potentiel d'invasion locorégionale et à distance. Son diagnostic est anatomopathologique. L'exérèse chirurgicale large est le seul traitement curatif même dans les CS de haut grade.