Traitement par PRP, mise au point (septembre 2014). 2e partie : les lésions tendineuses

RésuméIntroductionLes différents types de lésion de l’appareil locomoteur, leur fréquence et leur diversité encouragent en permanence les chercheurs à la découverte et au développement de nouvelles thérapeutiques comme les injections de plasma riche en plaquettes (PRP). À ce jour, leurs indications se sont étendues aux différents tissus de l’appareil locomoteur comme les tendons.MéthodeNous avons inclus l’ensemble des études de haut niveau de preuve, publiées en anglais ou en français, sur les lésions tendineuses traitées par PRP. À ce jour, il en existe 15 pour les lésions tendineuses.RésultatsPour les lésions tendineuses, les résultats des différentes études sont contradictoires.ConclusionTant qu’un consensus sur les méthodes de préparation des PRP, leur concentration, leur activation et leur contenu ne sera établi, il sera difficile de comparer des études, même de haut niveau de preuve, et d’affirmer les bénéfices des PRP sur la réparation du tissu tendineux. Leur délai d’action est long (4 à 6 mois minimum). Ils sont de préparation et d’injection faciles, d’excellente tolérance et d’une grande sûreté. Leur coût est relativement peu élevé.

SummaryBackgroundThe frequency and diversity of injuries affecting the musculoskeletal system have incited much research leading to the discovery of new treatment options including platelet-rich plasma (PRP) therapy. To date, indications have been extended to injuries involving several types of tissues including tendons.MethodWe searched the English and French literature for articles reporting a high level of proof on PRP therapy for tendon injuries. We found 15 on tendons.ResultsFor tendon lesions, results of PRP therapy have been discordant.ConclusionAs long as a consensus has not been reached concerning the methods applied for preparing PRP, the concentrations used, the activation method, and the formulation, it will be difficult to compare studies, despite their high level proof, and to affirm that PRP has beneficial effect on repair of tendon injuries. The delay of action is long (at least 4–6 months). Injection formulations are easy to use, well tolerated and safe. Cost is relatively low.