Validation préliminaire d’un auto-questionnaire de dépendance à la narcose

RésuméObjectifsLa narcose est produite par l’inhalation d’azote haute pression au cours de plongée sous-marine profonde. Il existe des arguments psychologiques, comportementaux et neurobiologiques suggérant une dépendance possible à la narcose. Cette dépendance pourrait être un facteur de risque d’accident de plongée. Il n’existe pas d’outil pour mesurer cette dépendance potentielle. L’objectif de cette étude préliminaire a été de construire et valider un auto-questionnaire de dépendance à la narcose, appelé « Dive Experience of Enticing Profoundness » (DEEP).Populations et méthodesLes items de DEEP ont été générés afin d’explorer, de manière adaptée à la plongée sous-marine profonde, les trois dimensions de la dépendance de Goodman. Quatre-vingt-onze plongeurs volontaires ont été étudiés. L’étude des propriétés psychométriques de DEEP a reposé sur l’analyse d’items, la convergence item-dimension, la structure factorielle et la cohérence interne. La validité externe était analysée par le calcul du coefficient de corrélation de Spearman entre les scores de DEEP et de l’AUDIT.RésultatsL’analyse d’item ne retrouvait pas d’effet plancher ou plafond, et les items étaient tous mieux corrélés à leur dimension qu’aux scores des autres dimensions, à l’exception d’un item. L’analyse en composante principale retrouvait une structure formée des trois dimensions de la dépendance et expliquait 38 % de la variance totale. Le coefficient alpha de Cronbach égal à 0,726 montrait une bonne cohérence interne. Le score de DEEP corrélait positivement avec le score de l’AUDIT (r = 0,238 ; p = 0,023). L’auto-questionnaire DEEP possède une fiabilité et une pertinence acceptable, bien que la validité externe de DEEP nécessite d’être explorée plus amplement.

SummaryAimsNarcosis is generated by the inhalation of high-pressure nitrogen during deep diving. Some psychological, behavioural and neurobiological facts suggest the possibility of narcosis dependence. This dependence could be a risk factor in diving accident. There is no instrument to measure the possibility of narcosis dependence. The objective of this preliminary study was to establish and validate a new self-questionnaire to evaluate narcosis dependence: the “Dive Experience of Enticing Profoundness” (DEEP).Materials and methodsThe items of DEEP were created to be adapted to deep dive and to explore the three dimensions of dependence according to Goodman. Ninety-one volunteers divers were studied. The psychometric characteristics tested were: the items analysis, the item-dimension correlation, the factor analysis, the internal consistency reliability, and the external validity (Spearman correlation coefficient between the scores of the DEEP and the AUDIT).ResultsThe analysis of items revealed no floor or ceiling effect and the items were always better correlated to their dimension than other dimensions, except for one item. Factor analysis found a structure made of the three dimensions of dependence and explained 38% of the total variance. The Cronbach coefficient equal to 0.726 showed good internal consistency. The score of DEEP correlated positively with the score of AUDIT (r = 0.238, P = 0.023). Thus, DEEP showed acceptable reliability and accuracy. However the external validity need more studies.