Prévention et traitement du syndrome métabolique : rôle de l'activité physique

RésuméObjectifsDécrire les diverses composantes du syndrome métabolique et déterminer de quelle manière l'activité physique peut l'améliorer.ActualitésLe terme syndrome métabolique (SM) désigne un ensemble d'anomalies métaboliques et de facteurs de risques cardiovasculaires agrégés les uns aux autres : obésité abdominale, dyslipidémie, insulinorésistance, hypertension. Le SM est associé à un risque cardiovasculaire augmenté. C'est aussi un facteur prédictif de la survenue de diabète de type 2. Enfin, il s'associe à une augmentation de la mortalité, toutes causes confondues, chez les sujets non diabétiques. Le SM touche actuellement un quart de la population européenne des deux sexes.PerspectivesLes études épidémiologiques montrent que l'activité physique régulière permet d'améliorer chacun des composants individuels du SM. Bien qu'il y ait peu d'études randomisées contrôlées, plusieurs études prospectives réalisées sur de grandes cohortes montrent que l'activité physique régulière peut prévenir le SM, voire peut être utilisée dans le traitement du SM. La marche reste l'activité la plus couramment pratiquée et son efficacité dans la prévention primaire et secondaire du SM a été démontrée. S'il n'y a pas de contre-indication, une activité physique plus intense ou des exercices de musculation peuvent être ajoutés afin d'augmenter les bénéfices pour la santé.

AimsTo describe the various components of the metabolic syndrome (MS) and to show that regular physical activity has favourable effects on component of the MS.Current knowledgeThe term metabolic syndrome represents a constellation of metabolic abnormalities and of cardiovascular risk factors: abdominal obesity, dyslipidemia, insulin resistance, and hypertension. MS predicts the development of cardiovascular disease; type 2 diabetes and all-cause mortality in non-diabetic individuals. It now affects up to a quarter of men and women in Europe.ProspectsEpidemiological studies have shown that regular physical activity has favourable effects on each individual component that constitute the MS. Although few randomised controlled trials have been published, several large epidemiological prospective studies provide strong evidence that regular physical activity is effective in the prevention or treatment of the MS. Walking is the most common form of physical activity and its effectiveness in the primary or secondary prevention of the MS has been proven. If there are no contraindications, more vigorous physical activity or resistance training should also be considered to obtain additional health benefits.