Function of obturator prosthesis after maxillectomy and prosthetic obturator rehabilitation

IntroductionMaxillary defects are usually rehabilitated by a prosthetic obturator.ObjectiveThis study aimed to evaluate the functioning of obturators prosthesis in patients with unilateral defects after maxillectomy.MethodsOf 49 patients, 28 underwent to maxillectomy as a result of tumor ablative surgery, and acquired unilateral maxillary defects. Evaluation of the function was performed by applying the Obturator Functional Scale (OFS).ResultsFrom a total of 49 patients, 28 were treated as follows: 9 with a conventional retained obturator prosthesis (COP), 11 (39%) with an enhanced retentive obturator prosthesis with stud attachment (POP) and 8 (28%) with an enhanced retentive obturator prosthesis with magnetic attachment (POM). The mean OFS score was 80. Scores on functions of speech, swallowing and chewing reached statistical significances (p < 0.05) among these three subgroups. Comparing COP and MOP groups, the scores of OFS in the domains of “Speech-ability to speak in public” and “Swallowing-leakage with liquids” were significantly higher in AOP group. Comparing COP group, the scores of OFS in “Swallowing-leakage with solid” and “Chewing/eating” domains were increased significantly (p < 0.05) both in MOP and AOP groups.ConclusionObturator prosthesis improves oral function of patients after maxillary defects; the retention of the obturator prosthesis enhanced by the addition of attachments showed more benefits in oral function.

ResumoIntroduçãoEm geral, os defeitos da maxila são reabilitados por uma prótese obturadora.ObjetivoO estudo avaliou o funcionamento da prótese obturadora em pacientes com defeitos unilaterais após maxilectomia.MétodoDe 49 pacientes, 28 foram submetidos a maxilectomia como cirurgia de ablação tumoral e tiveram como sequela defeitos maxilares unilaterais. A avaliação do funcionamento foi efetuada pela aplicação da Escala Funcional do Obturador (EFO).ResultadosDe um total de 49 pacientes, 28 foram tratados da seguinte forma: nove com prótese obturadora retentiva convencional (POC), 11 (39%) com prótese obturadora retentiva com fixação por pino (POP) e oito (28%) com prótese obturadora retentiva com fixação magnética (POM). O escore médio na EFO foi de 80. Os escores para funções da fala, deglutição e mastigação alcançaram significância estatística (p < 0,05) entre os três subgrupos. Na comparação entre os grupos POC e POM, os escores da EFO nos domínios da “Fala-capacidade de discursar em público” e “Deglutição-vazamento de líquidos” foram significativamente mais altos no grupo POP. Na comparação com o grupo POC, os escores da EFO nos domínios de “Deglutição-vazamento com sólido” e “Mastigação/ingestão” estavam significativamente aumentados (p < 0,05) nos grupos POM e POP.ConclusãoA prótese obturadora melhorou o funcionamento oral de pacientes com defeitos maxilares; a retenção da prótese obturadora reforçada pela adição de dispositivos de fixação demonstrou maiores benefícios na função oral.