Reconstrucción de la pared abdominal

A menudo, en el tratamiento de las grandes eventraciones se necesitan métodos quirúrgicos complementarios. Se detallarán sucesivamente las suturas y las técnicas de cirugía plástica aponeurótica, para luego precisar el lugar de la prótesis en la reconstrucción parietal. Se analizarán la reparación parietal con plastia aponeurótica y la colocación de la prótesis en posición retromuscular y preperitoneal, que es el método de preferencia. Los colgajos, sobre todo el colgajo de músculo tensor de la fascia lata, conservan sus indicaciones para las eventraciones infraumbilicales en un contexto séptico. Simplificando, se considera que las eventraciones de un volumen razonable pueden tratarse mediante sutura o plastia aponeurótica aislada. En cambio, en caso de eventración extensa o de recidiva, sólo la colocación de una prótesis permitiría una reparación duradera. Al final, se analizará la cuestión de la pérdida de sustancia total de la pared abdominal y, someramente, la reconstrucción umbilical.