Fracture-luxation trans-olécrânienne antérieure du coude de l’enfant : revue de la littérature à propos d’une observation

RésuméLes fractures-luxations antérieures trans-olécrâniennes sont rares chez l’enfant et la littérature est pauvre en recommandations quant à leur prise en charge. Nous rapportons une observation dont le type lésionnel n’a pas été décrit à notre connaissance et discutons des aspects anatomopathologiques. À partir d’une revue de la littérature, nous proposons une classification en 4 types des fractures-luxations trans-olécrâniennes permettant de guider les indications chirurgicales. Nous préconisons une réduction et une synthèse par haubanage dans les décollements épiphysaires et les fractures transversales des types I et II. La plaque vissée trouve son indication de choix dans les fractures obliques type III du grand enfant.

SummaryAnterior transolecranon fracture-dislocations of the elbow are rare in children and the literature is poor in recommendations for the management of these lesions. We report a new case with a type of lesion that has not been described previously and discuss this pathology. Based on a literature review, we propose a classification into four types of anterior transolecranon fracture-dislocations of the elbow in children, thereby guiding surgical indications. We recommend reduction and synthesis using a figure-eight tension-band wire in avulsions and transverse type I and II fractures. The bone plate is the best indication in type III oblique fractures in older children.