Escherichia coli O104:H4 : un pathotype hybride

RésuméEn 2011, une épidémie liée à une souche de Escherichia coli enterohémorragique touchant plus fréquemment les adultes a eu lieu en Allemagne, avec 4320 cas diarrhées glairo-sanglantes, 850 cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) et 82 décès. Parallèlement, une épidémie touchant 24 patients a eu lieu à Bègles avec les mêmes caractéristiques épidémiologiques. Ces deux souches étaient associées à la consommation de graines de fenugreck contaminées par une souche de E. coli particulièrement virulente appartenant à un sérotype rare, le sérotype E. coli O104:H4. Cette souche est un triple hybride : elle produit une shigatoxine, l’adhésion à la muqueuse digestive est liée à la présence des fimbriae d’adhésion aggrégative des E. coli entéroaggrégants (EAEC) et elle possède des facteurs de virulence d’E. coli extra-intestinaux (EXPEC). De plus, elle est productrice d’une ß-lactamase à spectre étendu type CTXM15

SummaryIn 2011, an outbreak linked to a entero-haemorrhagic Escherichia coli strain, affecting adults more frequently, occurred in Germany, with 4320 bloody diarrhea cases, 850 cases of hemolytic uremic syndrome (HUS) and 82 deaths. Meanwhile, an epidemic affecting 24 patients took place in Bègle with similar epidemiological characteristics. These two strains were associated with consumption of contaminated seeds fenugreck by a particularly virulent strain belonging to a rare serotype, E. coli serotype O104:H4. This strain is a triple hybrid : it produces a shigatoxin, the adhesion at the gastrointestinal mucosa is related to the presence of fimbriae as enteroaggregants E. coli (ECAA), and has virulence factors of E. coli outer intestinal (EXPEC). In addition, it produced a ß-lactamasetype extended-spectrum CTXM15.