Antibiothérapie des infections ORL sévères du nourrisson et de l’enfant : Mastoïdites aiguës

RésuméLa mastoïdite aiguë est une complication classique mais rare de l’otite moyenne aiguë purulente. La prise en charge d’une mastoïdite est médicale avec une antibiothérapie initiale intraveineuse et éventuellement chirurgicale pour les formes compliquées. L’adéquation de l’antibiothérapie probabiliste initiale avec les germes potentiellement impliqués est essentielle pour éviter les complications potentiellement graves. Cette revue de la littérature a comme but de fournir les arguments qui soutiennent les propositions thérapeutiques du Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique concernant l’antibiothérapie de première intention des mastoïdites de l’enfant.

SummaryIn children, acute mastoiditis is a classic but rare complication of otitis media. Primary treatment of mastoiditis is mainly medical with intravenous antibiotics. Surgical procedures may be necessary for complicated forms of the disease. Though, the adequacy of the initial empiric antibiotic therapy with the susceptibility of the suspected bacteria germs is essential to avoid potentially serious complications. We perform a review of the literature to provide supportive arguments for the therapeutic approach of acute mastoiditis in children worked out by the French Group for Pædiatric Infectious Diseases.