Blocs auriculoventriculaires complets d’origine infectieuse chez l’enfant : à propos de 2 observations

RésuméNous rapportons les cas de 2 enfants ayant développé un bloc auriculoventriculaire (BAV) complet après un épisode infectieux, une varicelle bénigne pour la première et une pneumopathie à mycoplasme pour la seconde. Celle-ci souffrait d’un BAV congénital de premier degré découvert à cette occasion. La corticothérapie orale avait permis la récupération d’un rythme sinusal dans la première observation mais l’évolution avait été moins favorable pour la seconde enfant chez qui un BAV persistant avait nécessité la mise en place d’un pacemaker permanent. Cette complication rare des infections bactériennes ou virales peut évoluer vers un trouble de conduction définitif dans 1/3 des cas. Nous attirons donc l’attention sur le dépistage de ce trouble, possible par un simple examen clinique et un électrocardiogramme (ECG).

SummaryWe report 2 cases of children who developed a complete atrioventricular block following an infection, varicella without complication initially in the first case and Mycoplasma pneumoniae pneumopathy in the second case, in which a first-degree congenital heart block was diagnosed on this occasion. In case 1, the treatment consisted in oral corticosteroids leading to the recovery of sinus rhythm; the course was unfavorable in the second case and required a permanent pacemaker. This cardiac complication of bacterial or viral infection is rare in children but evolves to permanent conduction disturbance in 1/3 of the cases. It is important to detect this disorder, which is feasible simply by a clinical examination and an electrocardiogram.