La réparation du plexus brachial dans les lésions obstétricales du nouveau-né

RésuméLa paralysie obstétricale du nouveau-né n’a pas disparu malgré les importants progrès de l’obstétrique. Un nombre élevé de ces paralysies récupèrent spontanément, mais une minorité nécessite un traitement chirurgical. Depuis 30 ans, l’auteur a exploré et réparé 932 plexus brachiaux chez des nourrissons n’ayant pas récupéré le biceps après trois mois. La réparation est toujours possible et ses résultats sont largement meilleurs que l’évolution spontanée. Ces résultats sont présentés avec un recul dépassant 20 ans pour certains patients. Ils confirment l’intérêt de l’abord précoce du plexus.

Obstetrical lesions of the brachial plexus have not disappeared despite the major improvements of obstetrics. A large number of these babies will recover spontaneously but a minority will need a surgical repair. During the past 30 years, the author has repaired 932 brachial plexuses in newborns that had not recovered the biceps three months after the obstetrical injury. Some type of repair is always possible and the results are largely superior to those of spontaneous recovery. These results are presented with a follow-up of more than 20 years in some patients. They confirm the positive effect of early repair of the plexus.