Administration orale hivernale d’une dose unique de 200 000 UI de vitamine D3 chez l’adolescent en région normande : évaluation de sa tolérance et du statut vitaminique D obtenu

RésuméL’adolescence, période de croissance et d’acquisition de la masse osseuse, nécessite des apports adaptés en calcium et en vitamine D. Le but de l’étude était d’évaluer la tolérance de la prise orale d’une dose unique de 200 000 UI de vitamine D3, donnée en début d’hiver à des adolescents européens bien portants. Le statut en vitamine D a été apprécié par le taux plasmatique de 25-OH-D avant, 15 j et 3 mois après cette prise, la tolérance étant jugée par les taux de calcémie, de parathormone, de calciurie, dans un échantillon aléatoire de 3 groupes de 27, 23 et 17 adolescents non carencés, d’une même institution. La valeur du pic de 25-OH-D estimé à 15 j était en moyenne de 96 nmol/l (71–129) et le taux résiduel à 3 mois en moyenne de 57 nmol/l (29–83), cela sans hypercalciurie (rapport calcium/créatinine urinaire < 0,5), ni hypercalcémie. Cette mesure simple, gage de compliance à l’adolescence, contribue, dans les situations qui le nécessitent, au maintien sans excès d’un statut vitaminique D satisfaisant en période hivernale, au bénéfice d’une minéralisation osseuse optimale.

SummaryAdolescence, a period of growth and acquisition of bone mass, requires adequate calcium and vitamin D intake. This study was designed to assess the impact of a single loading dose of 200,000 IU of vitamin D3 on the winter vitamin D status of healthy adolescents. Vitamin D status was assessed by 25-OH-D levels before, 3 weeks, and 3 months after this single dose, and safety was assessed by serum calcium and PTH and urinary calcium excretion in random samples from 27, 23, and 17 healthy adolescents derived from the same institution. The 25-OH-D peak value 2 weeks after the vitamin D supplement of 71–129 nmol/l (mean, 96 nmol/l), and a residual level at 3 months of 29–83 nmol/l (mean, 57 nmol/l) serum calcium and urinary calcium excretion expressed by the calcium/creatinine ratio were normal and stable at 2 weeks and 3 months, remaining less than 0.5 for the calcium/creatinine ratio. This simple measure, ensuring good compliance during adolescence, ensures optimal winter vitamin D status with no signs of overload.