Le sarcome granulocytaire, un diagnostic à connaître : à propos de 3 observations pédiatriques

RésuméLe sarcome granulocytaire (SG) est une localisation extramédullaire peu fréquente de la leucémie aiguë myéloïde (LAM). Ses modes de révélation sont variés. Nous rapportons 3 observations pédiatriques de SG de localisation différente : cutanée, orbitaire et abdominale. Les 2 premiers cas étaient concomitants d’une LAM alors que le dernier cas était isolé. Pour chaque cas, plusieurs diagnostics différentiels étaient évoqués entraînant un retard ou une erreur diagnostique initiale ; l’apport de l’anatomopathologie et de l’immunohistochimie se révélait décisif. Le sarcome granulocytaire est traité par chimiothérapie comme une LAM ; son pronostic semble meilleur que celui des LAM isolées d’après la littérature.

SummaryGranulocytic sarcoma (GS) is a rare extramedullary tumor frequently associated with acute myeloblastic leukemia (AML). We report 3 cases of pediatric granulocytic sarcomas with various locations: skin, orbit, and bowel. Cases 1 and 2 were associated with AML; case 3 was isolated. In all 3 cases, the diagnosis was delayed or initially missed. Pathology and immunohistochemistry data identified the disease. GS is treated with chemotherapy, like AML. The prognosis of GS seems better than that of isolated AML.