Conduite à tenir devant une première crise épileptique du nourrisson et de l’enfant

RésuméLa survenue d’une première crise épileptique chez l’enfant est un événement fréquent. Cet article émane d’un travail de la commission « Épilepsie » de la Société française de neurologie pédiatrique. Après avoir éliminé un événement paroxystique non épileptique, la démarche diagnostique doit éliminer une crise épileptique occasionnelle avant d’évoquer un syndrome épileptique devant des éléments cliniques et électroencéphalographiques. Il faut rassembler les éléments qui pourront servir ultérieurement pour faire le diagnostic d’épilepsie si les crises récidivent. L’anamnèse et l’examen clinique sont fondamentaux. La place des examens biologiques et de l’imagerie est discutée. Un enregistrement électroencéphalographique et une consultation avec un neuropédiatre sont recommandés.

SummarySeizures are the most common pediatric neurologic disorder. This article describes the guidelines of the French Pediatric Neurology Society, highlighting the importance of a thorough history and examination. Paroxysmal nonepileptic events should be excluded. The role of biological and neuroradiological investigations is discussed. An electroencephalographic recording and advice from a pediatric neurologist are suggested.