Traumatologie du ski et du snowboard chez l’enfant et l’adolescent : épidémiologie, physiopathologie, prévention et principales lésions

RésuméLa pratique du ski ou du snowboard entraîne un risque traumatique chez l’enfant. Les débutants et les plus expérimentés sont les plus exposés ; cependant, la traumatologie est moins grave chez les premiers que chez les seconds. Les principaux facteurs qui augmentent le risque de traumatisme sont : le niveau technique, la qualité du réglage du matériel, la qualité des pistes ou des aménagements spécifiques de celles-ci, la vitesse, les collisions contre obstacles ou les sauts et le comportement à risque du pratiquant. Le ski expose surtout à des lésions des membres inférieurs, en particulier du genou. Le snowboard, au contraire, expose particulièrement le membre supérieur, au niveau du poignet. Enfin, les traumatismes crâniens ne régressent pas en dépit du port du casque, mais leur gravité est plus faible. Malgré les mesures de prévention, la traumatologie ne diminue pas de manière importante, probablement en raison d’une augmentation de la vitesse sur des pistes mieux préparées ou équipées et de l’augmentation de la prise de risque chez les pratiquants. La maîtrise du comportement et le respect des consignes de sécurité, le bon réglage du matériel et le port de protections restent les facteurs les plus importants de prévention.

Skiing and snowboarding are leading to a risk of injuries in children. Beginners and experienced have higher risk of injuries, however, the first have less severe injuries than the latest. Risk factors of injury are: ability and experience, binding adjustment, slope characteristics, speed, collisions with objects or jumping and risky behavior of the young skiers and snowboarders. Lower limb injuries are most common in skier, especially knee sprains, conversely snowboarders present more upper limb injuries, especially wrist fractures. The frequency of head injuries does not decrease while helmet use increases but severity decreases. Despite prevention and wearing protections, the frequency of trauma does not decrease significantly, which could be in relation with higher speed and increased risky behavior. Main prevention factors are safety knowledge and safety behavior, correct binding adjustment, and use of protections.