Couverture vaccinale du personnel hospitalier du service d’urgences et de réanimation pédiatriques de l’hôpital Édouard-Herriot de Lyon en 2007, concernant la grippe, la coqueluche, la varicelle et la rougeole

RésuméButLe but de ce travail était de déterminer le statut vaccinal, en mars 2007, du personnel médical et paramédical du service de réanimation et urgences pédiatriques de l’hôpital Édouard-Herriot de Lyon concernant la grippe, la coqueluche, la varicelle et la rougeole, 4 maladies à transmission aéroportée et faisant l’objet de recommandations vaccinales pour les professionnels de santé.MéthodesDurant les mois de février et mars 2007, un questionnaire a été diffusé à 123 membres du personnel médical et paramédical, distribué en main propre par une interne effectuant son semestre aux urgences pédiatriques et mis à disposition dans le service de réanimation pédiatrique.RésultatsLe taux de réponse global au questionnaire a été de 68,3 %. Le taux de couverture vaccinale contre la grippe était de 42,8 %, les hommes et les médecins étant les mieux vaccinés. Un tiers du personnel avait reçu une vaccination contre la coqueluche à l’âge adulte ; les sujets de moins de 30 ans et les médecins étaient mieux vaccinés dans notre échantillon, mais la différence n’était pas significative. Parmi les 10 individus sans histoire clinique ou vaccinale de rougeole, un seul a bénéficié d’une sérologie de la rougeole, aucun n’a été vacciné à l’âge adulte. Parmi les 11 individus sans antécédent clinique de varicelle, seulement 6 ont bénéficié d’une sérologie varicelle, aucun n’a été vacciné.ConclusionLa couverture vaccinale contre la grippe est supérieure aux données de la littérature, probablement grâce à la campagne de vaccination mobile antigrippale menée dans ce service durant l’hiver 2006. La couverture vaccinale pour la coqueluche est encourageante notamment dans les professions médicales, du fait d’une prise de conscience de la gravité de cette pathologie chez le nourrisson. Une information individuelle est nécessaire pour les professionnels de santé, concernant les risques nosocomiaux liés à la grippe et à la coqueluche dans la population pédiatrique et une vaccination doit leur être proposée. La réalisation des sérologies de la varicelle et de la rougeole est indispensable chez tout membre du personnel sans antécédent et non vacciné contre ces 2 maladies pour dépister et vacciner les sujets non immunisés. Le rôle du médecin du travail est prépondérant pour remplir ces objectifs.

SummaryAimThe aim of this study was to determine the vaccination coverage among the medical and paramedical health care workers of the pediatric intensive care and emergency department of Edouard Herriot hospital in Lyon, with respect to influenza, pertussis, varicella, and measles, 4 diseases with air transmission and vaccination recommendations.MethodDuring February and March 2007, a questionnaire was given by hand to 123 health care workers by a medical student working there or available in the intensive care unit.ResultsThe response rate to the questionnaire was 68.3%. The vaccination coverage against influenza was 42.8%; men and medical health care workers were better vaccinated. With respect to vaccination against pertussis, one third had received an injection in adulthood, adults under age 30 and medical health care workers were better vaccinated, but the difference was not statistically significant. Ten health care workers were not vaccinated and had no history of measles: only 1 had had a measles serology and none were vaccinated. Eleven had no history of varicella: 6 had had a varicella serology and none were vaccinated.ConclusionsVaccination coverage against influenza is higher than what has been reported in the literature, possibly because of a mobile vaccination campaign against influenza made during winter 2006 in this pediatric department. Vaccination coverage against pertussis is encouraging and probably the consequence of an awareness of the gravity of the disease among infants. Individual information is necessary for health care workers on the nosocomial risk for influenza and pertussis in infants, and vaccination must be proposed. Serology against varicella and measles is compulsory for all health care workers with no history and no vaccination against these 2 diseases, to track and vaccinate the nonimmunized personnel. Occupational physicians have a very important role to play in meeting this goal.