Vécu des mères séropositives pour le VIH dans la période périnatale

RésuméObjectifÉtudier le ressenti des mères séropositives pour le VIH pendant la période périnatale, notamment vis-à-vis des circonstances du partage de l'information et du risque de contamination.Population et méthodesUne enquête basée sur un entretien individuel a été effectuée du 11 novembre 2003 au 16 janvier 2004 à l'occasion d'une consultation pédiatrique de routine pour les nourrissons nés de mère séropositive au VIH. Elle a concerné 54 femmes dont la majorité (70 %) était originaire d'Afrique Noire. La circonstance de découverte de la séropositivité la plus fréquemment retrouvée restait la grossesse (59 %). Dans 77 % des cas, le conjoint était informé de la séropositivité de la mère. Les femmes qui n'ont pas voulu informer leurs conjoints citaient comme raisons principales la peur des violences conjugales et de la séparation. Soixante-douze pour cent des femmes interrogées refusaient que l'information de leurs conjoints soit faite par le personnel soignant. Le suivi de la grossesse (soutien moral, déroulement de l'accouchement) paraissait s'être bien déroulé pour la majorité des femmes (90 %) qui trouvait le comportement du personnel globalement adapté. Quarante-sept pour cent des mères restaient dans la hantise d'une éventuelle contamination postnatale de leur enfant et ce jusqu'à la négativation de la sérologie.ConclusionChez ces mères, souvent isolées et dont une proportion importante a découvert sa séropositivité en cours de grossesse, une prise en charge multidisciplinaire avec accompagnement psychosocial est indispensable.

ObjectiveTo study the feelings of HIV infected mothers during the perinatal period regarding circumstances of HIV diagnosis, disclosure to partner and fear of contamination.Population and methodsA study based upon personal interviews was carried out from November 2003 to January 2004 upon routine pediatric outpatient visits for infants born to HIV positive mothers.ResultsThis study included 54 women of which 70% were from Sub-Saharan Africa. Fifty-nine per cent discovered their HIV status during a pregnancy. Seventy-seven per cent of partners were informed of maternal status. Among the women reluctant to inform their partner, the main reasons given were fear of violence and separation. Seventy-two per cent of interviewed women refused their spouses to be informed by the medical staff. Medical care during pregnancy (moral support, delivery) was judged as good by a majority of women (90%) who found the behavior of the staff mostly satisfactory. Final child serology remains the most definitive test for mothers, 47% of whom fear the risk of a potential postnatal contamination of their children.ConclusionIn these isolated women, many of whom have recently discovered their HIV status, a multidisciplinary approach including psychosocial support is essential.