La pathologie non compliquée du canal péritonéovaginal à Dakar : à propos de 125 cas

RésuméIntroductionLes pathologies liées à la persistance du canal péritonéovaginal sont fréquentes en consultation pédiatrique. Le but de ce travail était de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, chirurgicaux et évolutifs de la pathologie non compliquée du canal péritonéovaginal dans un service de chirurgie pédiatrique de Dakar, au Sénégal.MéthodesNous avons mené une étude prospective du 1er janvier 2012 au 30 décembre 2012 au service de chirurgie pédiatrique du CHU Aristide-Le-Dantec de Dakar. Divers aspects épidémiologiques, diagnostiques, chirurgicaux et évolutifs ont été étudiés.RésultatsLes nourrissons (58,4 %) étaient la tranche d’âge la plus représentée. Notre série était composée de 122 garçons et 3 filles (sex-ratio de 40,6). La hernie, était la pathologie du canal péritonéovaginal prépondérante (76,8 %). La pathologie du CPV siégeait le plus souvent à droite (63,2 %). Le diagnostic préopératoire a été confirmé en peropératoire. Ils ont tous bénéficié d’une ligature haute du canal péritonéovaginal et du canal de Nück. Certains ont bénéficié de gestes complémentaires : vidange d’une collection liquidienne (23,2 %), cure d’affections associées (60 %), posthectomie (32 %) et cure selon Bassini (1,6 %). Nous avons enregistré dans les suites opératoires, une suppuration et un cas de récidive.ConclusionLa pathologie non compliquée du canal péritonéovaginal à Dakar est essentiellement une pathologie du nourrisson de sexe masculin. La hernie prédomine largement. La cure de cette pathologie se fait par chirurgie classique à Dakar et donne de bons résultats.

SummaryIntroductionPatent processus vaginalis related pathologies are common in pediatric consultation. The aim of this study was to report the epidemiological, diagnostic, surgical and postoperative course aspects of uncomplicated pathology of peritoneovaginal process in a pediatric surgery unit in Dakar, in Senegal.MethodsWe conducted a prospective study from 1st January 2012 to 30th December 2012 in Aristide Le Dantec, university hospital, pediatric surgery unit in Dakar. Various epidemiological, diagnostic, surgical and postoperative courses were studied.ResultsInfants (58.4%) were the most represented age group. Our series consisted of 122 boys and 3 girls (sex-ratio: 40.6). Hernia was the predominant pathology of peritoneovaginal process (76.8%). Pathology of peritoneovaginal process usually located at the right side (63.2%). Preoperative diagnosis was confirmed intra-operatively. We performed a high ligation of the peritoneovaginal process in all children. Some children benefited from complementary operations consisting in draining fluid collection (23.2%), treatment of associated abnormalities (60%), posthectomy (32%) and Bassini procedure (1.6%). We recorded in the postoperative course, one case of wound suppuration and one case of recurrence.ConclusionUncomplicated pathology of the peritoneovaginal process in Dakar occurs mainly in male infant. Hernia is predominant. Treatment is performed by open surgery in Dakar and gives good outcome.