Dermatite atopique de l’enfant

RésuméLa dermatite atopique, ou eczéma atopique, est une dermatose inflammatoire prurigineuse de prédisposition génétique évoluant par poussées récidivantes sur un fond de chronicité atteignant essentiellement le nourrisson et le petit enfant. L’évolution est le plus souvent régressive chez le grand enfant. D’origine multifactorielle, elle est sous la dépendance du système lymphocytaire TH2 avec tendance à la production d’immunoglobulines E et risque d’asthme, de rhinite ou conjonctivite définissant le terrain atopique. Sa prévalence est en augmentation dans les pays industrialisés. Le diagnostic est clinique, facilité par le recours à certains critères proposés initialement par Hanifin et Rajka puis simplifiés par Williams. La conférence de consensus qui a été dirigée par la Société française de dermatologie a vocation d’en simplifier la prise en charge en réservant les enquêtes allergologiques aux cas rebelles, sévères ou associés à des symptômes respiratoires.