Situación actual de la histerectomía vaginal por electrocirugía bipolar y morcelación en úteros voluminosos en el Hospital General «General José María Morelos y Pavón». ISSSTE

ResumenObjetivoDescribir y analizar los resultados de una técnica innovadora de histerectomía vaginal con mínima invasión.Material y métodoEstudio prospectivo, transversal, que incluyó a 973 pacientes programadas para histerectomía vaginal debido a miomatosis uterina, hemorragia uterina rebelde a tratamiento o hiperplasia de endometrio, utilizando una pinza bipolar para electrocirugía con corriente alterna de alta frecuencia y técnicas de morcelación aplicada en úteros voluminosos.ResultadosSe operaron 973 pacientes, 5 requirieron la conversión a histerectomía abdominal tradicional. El tiempo operatorio promedio fue de 40 min y el sangrado operatorio promedio fue de 100 ml. En 7 pacientes se presentaron complicaciones, 5 en el transoperatorio y 2 en el postoperatorio.ConclusiónLa técnica de histerectomía vaginal con electrocirugía bipolar y morcelación con método frío simplifica la histerectomía vaginal tradicional, la convierte en un procedimiento de mínima invasión a pesar de tratarse de una cirugía ginecológica mayor, con menor trauma operatorio y corta estancia hospitalaria.

ObjectiveTo describe and analyze the results of an innovative technique of minimally invasive vaginal hysterectomy.Material and methodsProspective, cross-sectional study, that include 973 patients scheduled for vaginal hysterectomy due to uterine myomas, uterus hemorrhage, and endometrial hyperplasia, using a bipolar forceps for electro surgery with high frequency alternating current and uterine morcellation techniques.ResultsWe successfully operated 973 patients, five required conversion to traditional abdominal hysterectomy. The mean operative time was 40 minutes, and the mean operative bleeding was 100 ml. There were a total of seven complications, five in the intraoperative and two in the postoperative.ConclusionThe technique of vaginal hysterectomy morcellation fusing simplifies the traditional operation, making it a minimally invasive procedure, with less surgical trauma and shorter hospital stay.