Hemotórax espontâneo em doente com neurofibromatose tipo I – A propósito de um caso clínico

ResumoO hemotórax espontâneo é uma complicação rara e potencialmente fatal da neurofibromatose. Vários mecanismos patológicos são descritos para a vasculopatia associada à doença: a) invasão dos vasos por tumores adjacentes, como shwannoma, neurofibroma ou neu-rofibrosarcoma; b) displasia vascular com formação de aneurismas e estenoses6,7,9. Outros mecanismos envolvidos podem incluir patologias pleuropulmonares (in-fecções com necrose, embolia pulmonar, endometriose, neoplasias) e discrasia sanguínea. Os autores relatam o caso de uma jovem de 33 anos, que recorreu ao serviço de urgência por toracalgia superior direita, contínua, irradiando para o ombro e escápula homolaterais, sem factores de agravamento nem de alívio e com oito dias de evolução.Rev Port Pneumol 2009; XV (5): 937-941

Spontaneous hemothorax is a rare and potentially lethal neurofibromatosis’ complication. Several patho-logical mechanisms may explain the associated vasculopathy: a) direct vascular invasion from adjacent tumors such as Shwannoma, neurofibroma or neuro-fibrosarcoma; b) vascular dysplasia with stenotic or aneurysm formation6,7,9. Other mechanisms involved may include pleuropulmonar pathologies (necrotizing infections, pulmonary embolism, endometriosis, neoplasms) and blood dyscrasias. The authors describe a case of a 33 years old female, who went to the ER Service complaining with right persistent hemithoracic pain, extending to the ipsilateral shoulder and shoulder blade, without aggravation or relieving factors, since the last 8 days.Rev Port Pneumol 2009; XV (5): 937-941