Abdominal Wall Closure After a Stomal Reversal Procedure

The closure of a temporary stoma involves 2 different surgical procedures: the stoma reversal procedure and the abdominal wall reconstruction of the stoma site. The management of the abdominal wall has different areas that should be analyzed such us how to avoid surgical site infection (SSI), the technique to be used in case of a concomitant hernia at the stoma site or to prevent an incisional hernia in the future, how to deal with the incision when the stoma reversal procedure is performed by laparoscopy and how to close the skin at the stoma site. The aim of this paper is to analyze these aspects in relation to abdominal wall reconstruction during a stoma reversal procedure.

ResumenRevertir un estoma temporal implica 2 procedimientos quirúrgicos diferentes: la reconstrucción del tránsito intestinal y el cierre de la pared abdominal en el sitio del estoma. Este último presenta diferentes aspectos que deben ser analizados: a) la infección del sitio quirúrgico (ISQ), b) el manejo de una hernia coincidente en el sitio del estoma en el momento de su cierre, c) la prevención del desarrollo de una hernia incisional posterior, d) el cierre del estoma en el caso de que se realice la reconstrucción del tránsito por vía laparoscópica, o e) el cierre de la piel del sitio del estoma. El objetivo de este trabajo es analizar estos aspectos en relación con la reconstrucción de la pared abdominal por la que emerge un estoma temporal cuando se procede al cierre de este.