Le prolapsus muqueux de l'urètre chez la fillette: A propos de 22 cas colligés en dix ans et une revue de la littérature

RésuméObjectifrapporter notre expérience de prise en charge de 22 cas de prolapsus urétral.Matériel/Patientes et méthodesCette étude rétrospective menée dans le service d'Urologie de l'hôpital national de Lamordé en dix ans (2002-2011) a porté sur 22 cas de prolapsus urétral chez des fillettes.RésultatsVingt deux fillettes dont l’âge moyen est de 6 ± 3,3 ans (extrêmes 3–10 ans) ont été admises pour prolapsus de la muqueuse urétrale. Le motif de la consultation a été l'hémorragie génitale dans 18 cas et dans 4 cas, une requête d'expertise médico légale pour suspicion de viol. La prise en charge a été psychologique et médico chirurgicale. Nous avons procédé dans tous les cas en une excision de la muqueuse prolabée suivie d'une suture muco-muqueuse sur une sonde de Foley pour 72 heures. Après ablation de la sonde, un seul cas de rétention aigue d'urine est survenu et traité par sondage et anti-inflammatoire.ConclusionLe prolapsus urétral est une affection rare qui se rencontre chez les fillettes pré-pubères dans un contexte socio-économique bas. Le traitement chirurgical donne de résultats cliniques et esthétiques satisfaisants.

ObjectiveTo report our experience in managing 22 cases of urethral prolapse.Matérial/Patients and méthodsThis is a retrospective study conducted at Urology Department of Lamordé national hospital in a ten years period (2002-2011) and based on 22 cases of urethral prolapsed in young girls.ResultsIn the last ten years, 22 cases of urethral prolapse have been recorded. The mean age of patients was 6 ± 3,3 years (ranges 3-10 years). The main reason for consultation was mild genital haemorrhage in 18 cases and 4 cases related to suspicious sexual abuse raising medico legal problems. The treatment combined psychological and medico surgical approaches. In all the cases a surgical excision of the prolapsed mucosa was performed followed by muco-mucosal stitching around indwelling Foley catheter for 72 hours. Post operative period was uneventful except one case of acute urinary retention managed by drainage and anti-inflammatory drug.ConclusionUrethral prolapse is a rare disease that affects pre-menarcheal girls in low social and economic context. Surgical treatment gives good clinical and esthetic results.