Cancer de la prostate et leucémie lymphoïde chronique

RésuméL'association entre cancer de la prostate et leucémie lymphoïde chronique (LLC) est rare. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 69 ans qui a présenté une LLC, classée stade C de Binet, traité par protocole FCR. Après 6 cures de chimiothérapie, il était en rémission complète. Dix huit mois après la fin du traitement, le patient a consulté pour dysurie et douleur lombaire. Le toucher rectal retrouvait une prostate indurée. Le PSA était élevé à 1103 ng/ml. La biopsie prostatique avec étude anatomopathologique a objectivé un adénocarcinome prostatique peu différencié (score de Gleason: 8). Le bilan d'extension retrouvait des métastases osseuses. Un traitement adjuvant par pulpectomie et radiothérapie associé aux biphosphonates et antalgiques était proposé.L'association entre LLC et cancer de la prostate parait plus fréquente pour être fortuite.

The association between prostate cancer and chronic lymphocytic leukemia (CLL) is rare. We report a case of 69 year old man who presented a CLL, classified as Binet stage C, treated with FCR protocol. After six cycles of chemotherapy, it was in complete remission. Eighteen months after the end of treatment, the patient presented with dysuria and back pain. Digital rectal examination revealed an indurated prostate. The PSA was elevated to 1103 ng/ml. Prostate biopsy with histopathologic study showed poorly differentiated prostate adenocarcinoma (Gleason score: 8). Staging workup revealed bone metastases. Adjuvant radiotherapy and pulpectomy associated with bisphosphonates and analgesics was proposed.The association between CLL and prostate cancer appears too frequent to be accidental.