Diagnostic et traitement des balanites

RésuméLes causes des balanites sont variées. On distingue les balanites d'origine infectieuse, irritative, allergique, traumatique, les balanites inflammatoires et précancéreuses. Nous aborderons successivement ces diverses étiologies du point de vue du diagnostic positif et du traitement, ainsi que les aspects morphologiques normaux de la région balanopréputiale puisqu'ils peuvent faire l'objet de consultations et sont parfois source d'angoisse pour les patients. La dynamique balanopréputiale et les différences d'importance médicale entre les hommes circoncis ou non seront également envisagées. Les lésions précancéreuses de la région balanopréputiale, bien que rares, représentent un difficile problème diagnostique et un challenge thérapeutique. Le problème majeur est le diagnostic précoce afin d'éviter l'évolution vers le redoutable carcinome spinocellulaire. De même, le lichen scléroatrophique, qui peut se transformer en carcinome spinocellulaire, doit être surveillé à vie. Ainsi, toute lésion fixe, chronique ou suspecte doit être rapidement et systématiquement biopsiée.

Balanitis refers to a variety of unrelated conditions. It results from infective, irritative, allergic, traumatic, or inflammatory causes; pre-malignant lesions have been also identified. All these causes are successively reviewed regarding their positive diagnosis and their treatment. Normal aspects of the balanopreputial area will be explained because they may cause some anxiety in certain patients. The difference between the circumcised and uncircumcised penile skin that cause differences in the incidence and appearance of dermatoses of the glans and corona will be studied. Pre-malignant lesions of the balanopreputial area, although not frequent, represent a difficult diagnosis and therapeutic challenge. The major problem is the earliness of the diagnosis that may avoid the occurrence of squamous cell carcinoma. Moreover, lichen sclerosus may develop into squamous cell carcinoma and therefore a lifelong follow-up must be implemented. Thus, any fixed, chronic or suspicious lesion must be rapidly assessed by a biopsy.