Quand et comment opérer les fractures de verges ?

RésuméObjectifMise au point sur le traitement en urgence des fractures de verge.MéthodeDescription de la prise en charge chirurgicale fondée sur l’expérience des auteurs et les données de la littérature centrée sur le sujet.RésultatsLa fracture de verge est une urgence urologique rare, définie comme la rupture de la tunique albuginée de la verge en érection, le plus souvent durant un rapport sexuel. Celle-ci se présente comme une détumescence immédiate de la verge associée à un craquement audible et l’apparition d’un hématome sous-cutané. L’exploration chirurgicale et la réparation de la brèche de l’albuginée, dans les plus brefs délais, sont le traitement de référence. Une plaie urétrale doit systématiquement être recherchée.Discussion et conclusionMême si le diagnostic de la grande majorité des fractures de verge peut être fait grâce à un examen clinique seul, des imageries peuvent aider au diagnostic des cas moins évidents et orienter la prise en charge chirurgicale. Les complications principales sont la dysfonction érectile et les courbures de verge.

SummaryPenile fracture is a rare urological emergency described as the traumatic rupture of the tunica albuginea of an erect penis, it usually occurs during sexual intercourse. Patients typically describe immediate detumescence, snapping sound and subcutaneous hematoma as result of the injury. Prompt surgical exploration and corporal repair is the most effective therapy. A ureteral should be systematically looked after. Although a majority of cases can be diagnosed from the history and physical examination alone, radiographic studies can help in the diagnosis of unusual cases and impact on the surgical treatment. The complications of these fractures are principally erectile dysfunction and deviation of the erect penis.