Síndrome de Conn y su manejo laparoscópico

ResumenLa hipertensión arterial es una de las afecciones más frecuentes en la población general y se estima que afecta aproximadamente al 26% de la población mundial. En los pacientes hipertensos existe una mayor morbimortalidad por accidentes cerebrovasculares, síndromes coronarios agudos e insuficiencia cardiaca. La producción excesiva de aldosterona por aldosteronismo primario es una forma de hipertensión que puede ser curada. La adrenalectomía laparoscópica es el estándar de oro para el abordaje de la glándula suprarrenal, disminuyendo la morbimortalidad de dicho procedimiento, por lo que se reporta que la recuperación de la HTA a cifras normales es en promedio de 6 meses en un 30 a 90% de los pacientes. Se presenta el caso clínico de una paciente con hiperaldosteronismo primario que se diagnosticó con niveles de renina y aldosterona, así como con tomografía simple y contrastada. Se encontró un adenoma hipersecretor y se realizó una adrenalectomía laparoscópica. El manejo interdisciplinario se recomienda para descartar múltiples afecciones que condicionan hipertensión arterial de origen suprarrenal, teniendo una importante eficacia en el tratamiento médico para posteriormente realizar la adrenalectomía laparoscópica.

High blood pressure is one of the most frequent pathologies in the general population and is estimated to affect approximately 26% of the world population. Hypertensive patients have greater morbidity and mortality due to stroke, acute coronary syndromes, and heart failure. The excessive production of aldosterone caused by primary aldosteronism is one form of high blood pressure that can be cured. Laparoscopic adrenalectomy is the criterion standard for the approach to the adrenal gland, reducing the morbidity and mortality of that procedure. High blood pressure is reported to reach normal figures at an average of 6 months in 30-90% of the patients. Presented herein is the case of a female patient with primary aldosteronism. Diagnosis was made by determining renin and aldosterone levels and through tomography studies with and without contrast. A hyper-secreting adenoma was found and laparoscopic adrenalectomy was performed. Interdisciplinary management is recommended for ruling out multiple pathologies that condition high blood pressure of adrenal gland origin. Such management leads to efficacious medical treatment and laparoscopic adrenalectomy can then be performed.