Manejo endourológico de doble sistema colector completo izquierdo con vaporización de ureterocele en uréter insertado inferior para unir en un solo meato ureteral izquierdo

ResumenEl ureterocele es una dilatación quística de la parte terminal del uréter, llamándose ortotópicos a los ubicados intravesicales y extravesicales cuando la dilatación alcanza el cuello vesical o la uretra. En la mayoría de los casos es acompañado de un doble sistema colector completo, y la incidencia del sexo femenino es de 6:1. El objetivo principal en el tratamiento del ureterocele es prevenir el daño renal secundario a la obstrucción, infecciones de vías urinarias de repetición o al reflujo, manteniendo la continencia y disminuyendo la morbilidad. El abordaje endoscópico es el preferido en la mayoría de los casos por su alta tasa de éxito y baja tasa de complicaciones; en este articulo se demuestra la versatilidad del uso de láser de holmio.ObjetivoDemostrar el uso de láser de holmio de 100 watts, para resección y fotovaporización de ureterocele como procedimiento endourológico.Presentación del casoPaciente femenino de 20 años de edad la cual acude a la consulta por presentar infecciones de vías urinarias de repetición por ureterocele izquierdo. Por lo cual se realiza fotovaporización con el uso de láser de holmio de 100 watts con fibra de disparo lateral. Se realiza nueva cistoscopia en donde se observa meato ureteral izquierdo único y amplio; cistografía miccional de control sin identificar reflujo vesicoureteral.

The ureterocele is a cystic dilatation of the terminal part of the ureter called orthotopic to intravesical and extravesical located when dilatation reaches the bladder neck or urethra. In most cases it is accompanied by a complete double-collecting system, and the incidence of females is 6: 1. The main objective in the treatment of ureterocele is to prevent kidney damage secondary to obstruction or reflux, maintaining continence and decreasing morbidity. The endoscopic approach is preferred in most cases because of its high success rate and low complication rate, in this article the versatility of using holmium laser is demonstrated.PurposeDemonstrate the effectiveness and use of holmium laser 100 watt for resection y excision of ureterocele in the endourologic procedures.Case presentationFemale 20 years old that come to office for repeated urinary tract infections in ultrasonography landmark ureterocele and superior celiceal hydronephrosis. Therefore vaporization of the ureterocele is performed with the use of holmium laser 100 watt side-firing fiber. New cystscopy shows unique ureteral meatus, voiding cystography without vesicoureteral reflux.