Acute abdomen with actinomycosis of the colon: A case report

BackgroundActinomyces infection is a chronic inflammatory process that can sometimes, clinically and radiographically, closely mimic a malignant tumour, which may lead to giving a delayed or inappropriate treatment.Clinical caseMale 41 years old, with no previous history, with abdominal pain of one month onset, as well as weight loss, intermittent fever and diarrhoea. He developed acute abdomen and underwent surgery, finding a tumour in the distal ileum with necrosis and punctiform perforations. A resection was performed on the affected part of the ileum and colon, as well as an ileostomy using Hartmann's procedure.ConclusionsActinomycosis is a disease that must be considered by the surgeon when faced with a clinical picture of subacute onset with intermittent fever, weight loss, abdominal pain, and even anaemia in patients with abdominal and retroperitoneal abscesses or previous history of surgery.

ResumenAntecedentesLa infección por Actinomyces es un proceso inflamatorio crónico, que en ocasiones puede simular estrechamente un tumour maligno, tanto clínica como radiográficamente, lo que implica otorgar un tratamiento tardío o inapropiado.Caso clínicoVarón de 41 años de edad, sin antecedentes previos. Presenta dolor abdominal de un mes de evolución, así como pérdida de peso, fiebre intermitente y diarrea. Desarrolla abdomen agudo y es intervenido quirúrgicamente, encontrando como hallazgos tumoración en el íleon distal, con áreas de aspecto necrótico, y 2 perforaciones puntiformes; se realizó resección de la parte del íleon y del colon afectadas e ileostomía, con procedimiento de Hartmann.ConclusionesLa actinomicosis es una enfermedad que debe ser considerada por el cirujano ante un cuadro subagudo de evolución con fiebre intermitente, pérdida de peso, dolor abdominal e incluso anaemia, en pacientes con abscesos retroperitoneales y abdominales o antecedentes previos de cirugía.