Feasibility and cosmetic outcome of oncoplastic surgery in breast cancer treatment

BackgroundBreast cancer is the leading oncological cause of death in Mexican women over 25 years old. Given the need to improve postoperative cosmetic results in patients with breast cancer, oncoplastic surgery has been developed, which allows larger tumour resections and minor cosmetic alterations.ObjectiveTo determine the oncological feasibility and cosmetic outcome of oncoplastic surgery at the Instituto de Enfermedades de la Mama, FUCAM, AC.Material and methodsA review was conducted from January 2010 to July 2013, which included patients with breast cancer diagnosis treated with conventional breast-conserving surgery or with oncoplastic surgery in the Instituto de Enfermedades de la Mama, FUCAM AC. Clinical and histopathological parameters were compared between the two groups, and a questionnaire of cosmetic satisfaction and quality of life was applied.ResultsOf the 171 patients included, 95 of them were treated with conventional breast-conserving surgery and 76 with oncoplastic surgery. Pathological tumour size was significantly larger in patients treated with oncoplastic surgery (p = 0.002). There were no differences found between the groups as regards the number of patients with positive surgical margin, the rate of complications, and cosmetic satisfaction.ConclusionThis study demonstrates the oncological feasibility and high cosmetic satisfaction of oncoplastic surgery with minimal psycho-social impact on patients.

ResumenAntecedentesEl cáncer de mama representa la principal causa de muerte de origen oncológico en mujeres mexicanas mayores de 25 años. Ante la necesidad de mejorar los resultados estéticos posquirúrgicos en las pacientes con cáncer de mama, se ha desarrollado la cirugía oncoplástica, la cual permite realizar cirugía conservadora en tumores de mayor tamaño con menor defecto estético.ObjetivoConocer la factibilidad de la cirugía oncoplástica, su seguridad oncológica, así como el resultado estético en el Instituto de Enfermedades de la Mama, FUCAM A.C.Materiales y métodosRevisión ambispectiva desde enero del 2010 hasta julio del 2013 en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama tratadas con cirugía conservadora convencional o con patrones oncoplásticos en el Instituto de Enfermedades de la Mama, FUCAM A.C. Se compararon entre ambos grupos parámetros clínicos e histopatológicos y se aplicó un cuestionario de satisfacción estética y de calidad de vida.ResultadosSe incluyó a 171 pacientes, 95 fueron tratadas con cirugía conservadora convencional y 76 utilizando patrones oncoplásticos. El tamaño tumoral determinado por enfermedad fue significativamente mayor en las pacientes tratadas con cirugía oncoplástica (p = 0.002), sin diferencias entre ambos grupos con respecto al número de pacientes con borde quirúrgico positivo ni en la tasa de complicaciones. Ambos con un alto grado de satisfacción estética.ConclusiónEste estudio demuestra la factibilidad y alta satisfacción estética de la cirugía oncoplástica con un mínimo impacto psicosocial en las pacientes.